trešdiena, 2017. gada 15. marts

Vitamīni un uztura bagātinātāji

Nav zinātniski pierādīts, ka vitamīni vai kādi uztura bagātinātāji spētu izārstēt psoriāzi, tomēr vairākos pētījumos ir apstiprinājies tas, ka atsevišķi vitamīni to var atvieglot vai novērst riskus iedzīvoties citās ar psoriāzi saistītās veselības problēmās. Ņemto vērā, ka psoriāzi izraisa pārāk aktīva un kļūdaina imunitātes darbība, vitamīni var mūsu imunitāti nedaudz nomierināt.
!!!! Jebkurš vitamīns, kas tiek uzņemts medikamentu veidā, var tikt pārdozēts, tāpēc nevajadzētu pārsniegt dienā ieteicamo devu un pirms to lietošanas ieteicams konsultēties ar savu ģimenes ārstu.
!!!! Vitamīnus, uzņemot ar pārtiku, ir ļoti grūti pārdozēt.


VITAMĪNS D (D3)

Viens no psoriāzes ārstēšanas veidiem ir UV staru terapija, kuras laikā organisms dabīgi izstrādā D vitamīnu. Tomēr UV stari nav vienīgais veids, kā efektīvi šo vitamīnu uzņem. Mūsdienās ir pieejami ļoti daudz uztura bagātinātāji ar D vitamīnu sastāvā vai D vitamīns atsevišķi tabletes un eļļas formā. D vitamīns ir taukos šķīstošs vitamīns, tāpēc D vitamīna eļļa varētu būt vislabākā izvēle.

!!!! Jāatceras, ka UV stari ilgtermiņā var izraisīt ādas vēzi, tāpēc D vitamīns medikamentu formā ir ļoti laba alternatīva.

D vitamīns, īpaši uzklāts uz ādas (eļļas formā vai esot kāda krēma sastāvā) var samazināt ādas šūnu veidošanos. Tas uzlabo sirds veselību (psoriāzes slimniekiem ir lielāks risks iedzīvoties sirds slimībās), nodrošina kaulu, zobu un muskuļu veselību, kā arī piedalās hormonu darbībā un aktīvi iedarbojas uz visiem cilvēka organisma audiem.
D vitamīns pārtikas produktos: mencu aknu eļļa, lasis, skumbrija, tuncis, piens, olu dzeltenums.

CINKS

Pētījumos ir atklājies, ka lielai daļai psoriāzes pacientiem ir cinka deficīts organismā. Tas ir spēcīgs antioksidants un nodrošina ādas veselību. cinks iekļaujas daudzu fermentu sastāvā un piedalās dzīvībai nozīmīgās bioķīmiskās reakcijās, piemēram, olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku vielmaiņā.
Galvenās cinka deficīta pazīmes ir: blaugznu veidošanās, miega problēmas, ādas sausums un izsitumi, samazināts libido, lēna brūču dzīšana, problēmas ar auglību, redzes pasliktināšanās, nagu šķelšanās, matu izkrišana.

!!!! Liels daudzums cinka ir ļoti indīgs cilvēka organismam, tāpēc nav ieteicams to pārdozēt.

Cinks pārtikas produktos: liellopa, cūkas, jēra un putnu gaļa, pākšaugi, magoņu un ķirbju sēklas, kakao, pilngraudu produkti (rupjmaize, auzu pārslas), olas dzeltenums, tumšā šokolāde, austeres.

VITAMĪNS A

Vitamīns A, galvenokārt, atrodas dzeltenajos un oranžajos dārzeņos, kā arī ādas kopšanas produktos. Šis vitamīns piedalās ādas šūnu veidošanā, uzlabo imunitātes aizsargspējas, nodrošina redzes veselību, uzlabo kaulu un zobu veselību, un stiprina nervu šūnas.

!!!! Šis vitamīns ir taukos šķīstošs, tāpēc, uzņemot to ar pārtiku, ir ieteicams pievienot dažas pilītes eļļu vai produktus ēst kopā ar kaut ko eļļā gatavotu, majonēzi vai krējumu.

VITAMĪNS E

Lielai daļai cilvēku, kas slimo ar psoriāzi, ir samazināts selēna (spēcīgs antioksidants, kas palīdz arī cīņā ar stresu) daudzums organismā. Pētījumā ir atklāts, ka vitamīns E psoriāzes pacientiem ir palīdzējis palielināt selēna daudzumu organismā, tomēr nekādi citi uzlabojumi šī vitamīna ietekmē nav bijuši.
E vitamīns pārtikas produktos: ķirbju sēklas, spināti.


OMEGA 3 TAUKSKĀBES

Omega 3 taukskābēs galvenokārt atrodas zivju eļļā. Tām piemīt pretiekaisuma īpašības un pozitīvi iedarbojas uz cilvēka imūno sistēmu. Tā pozitīvi iedarbojas arī uz ādu (var samazināt apsārtumu un ādas zvīņu daudzumu) un sirds veselību.

!!!! Lai iegūtu redzamu efektu, šīs taukskābes jālieto vismaz 3 mēnešus.

Omega 3 taukskābes pārtikas produktos: zivis, linsēklu eļļa, valrieksti.





Psoriātiskais artrīts


Psoriātiskais artrīts ir hroniska slimība, ko raksturo ādas iekaisums (psoriāze) un locītavu iekaisums (artrīts). Laika gaitā šī slimība attīstās apmēram 30% psoriāzes slimniekiem. 
Lai gan vairumā gadījumu psoriāze parādās pirms atrīta, tomēr retos gadījumos tā var parādīties kādu laiku pēc artrīta atklāšanas.


Galvenās pazīmes:
- Sāpes muguras lejas daļā;
- Konjunktivīts (acu gļotādas iekaisums);
- Samazinātas kustības spējas:
*pietūkušas locītavas,
*nagu bojājumi (nail pitting),
*stīvums locītavās,
*sāpes pēdās,
*nogurums,
*pirkstu pietūkums.

Cilvēkiem, kuriem ir psoriātiskais artrīts, var parādīties arī iekaisums cīpslās, skrimšļos, acīs, aknās, zarnās, plaušu apvalkā un retos gadījumos arī aortā ( lielākā artērija cilvēka ķermenī, kas iznāk no kreisā sirds kambara). Cilvēkiem ar psoriātisko artrītu var parādīties arī akne.

Psoriātiskā artrīta veidi:
- simetrisks (pazīmes parādās abās ķermeņa pusēs simetriski, piemēram, abas plaukstas),
- asimetrisks (parādās dažādās pusēs, piemēram, labā roka un kreisais celis),
- spondilīta (skar mugurkaulu),
- distālo starpflangu locītavu (skar pēdu un plaukstu pirkstu locītavas),
- artrīts mutilans (ļoti rets, veido kaulu bojājumus).

Diagnostika


Psoriātisko artrītu nav iespējams diagnosticēt ar vienkāršu asins analīžu palīdzību. Diagnoze notiek ar rentgena, usg vai magnētiskās rezonanses un fiziskas izmeklēšanas palīdzību. Ārsts var likt veikt arī asins analīzes, lai izslēgtu cita artrīta esamību.

Ārstēšana


Tā pat kā visas autoimūnās saslimšanas, arī šo nav iespējas pilnībā izārstēt. Psoriātisko artrītu kontrolē un simptomus atvieglo ar fizisko aktivitāšu, medikamentu (tai skaitā pretsāpju līdzekļi ar pretiekaisuma īpašībām, piemēram ibuprofens) vai/un operācijas palīdzību.


Bioloģiskie medikamenti

Bioloģiskie medikamenti ir medikamenti, kas veidoti uz olbaltumvielu bāzes. Šīs olbaltumvielas ir iegūtas no dzīvām, laboratorijā izaudzētām šūnām, un tās līdzinās cilvēkā atrodamajām olbaltumvielām. 
Atšķirībā no citiem psoriāzei paredzētajiem medikamentiem, šie ir ievadāmi injekcijas veidā un tie iedarbojas tikai uz atsevišķām imūnās sistēmas daļām, kuras ir atbildīgas par psoriāzes gaitu, bloķējot T tipa šūnas vai konkrētas olbaltumvielas. 
Lai gan šie skaitās ļoti efektīvi medikamenti, arī šie atsevišķiem cilvēkiem var nesniegt gaidīto rezultātu vai arī pēc kāda laika var nākties tos nomainīt pret citiem.
Šos medikamentus izmanto psoriāzes ārstēšanai vidēji smagos un smagos gadījumos, ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas. Tie nav ieteicami grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

RISKS


Kā jebkuri medikamenti, arī bioloģisko medikamentu lietošana rada risku negatīvai ietekmei uz pacienta veselību. Biežāk sastopamās blakusparādības ir: elpceļu iekaisumi (tai skaitā tuberkuloze), gripai līdzīgi simptomi, reakcijas injekcijas vietā. Reti sastopamas blakusparādības: nervu sistēmas bojājumi (piemēram, multiplā skleroze, nervu iekaisumi), izmaiņas asinsainā, vēzis/audzēji.


LĪDZMAKSĀJUMS


Lai gan lielākā daļa Eiropas Savienības valstis psoriāzes slimniekiem šo medikamentu iegādei sniedz līdzfinansējumu 100% apmērā, Latvijā pieejamais atbalsts ir tikai 25%. Šī iemesla dēļ vairums psoriāzes slimnieku nevar iegādāties efektīvus bioloģiskos medikamentus, kas spētu palīdzēt, jo gadā šādi medikamenti pašam pacientam izmaksā divi, trīs tūkstoši eiro, atsevišķos gadījumos pat vairāk.

Galvenie psoriāzes saasinātāji



Psoriāze neizpaužas visiem vienādi. Ja kāds smēķē 20 cigaretes dienā un lieto alkoholu lielos apmēros, bet psoriāze turpina slēpties, tad kādam citam tā var saasināties no domas vien par gaidāmo eksāmenu. Tomēr ir faktori, kas var negatīvi ietekmēt lielāko daļu psoriāzes slimniekus.


GALVENIE FAKTORI, KAS VAR SAASINĀT PSORIĀZI


- Stress;
- Bakteriāla vai vīrusa infekcija (tai skaitā iekaisis, sāpošs kakls un saaukstēšanās);
- Slimības, kas pavājina imūnsistēmu;
- Pārtika un pārtikas alerģijas;
- Apkārtējās vides alerģijas;
- Sauss gaiss vai sausa āda (kā sekas laika apstākļiem);
- Atsevišķi medikamenti, piemēram, pote pret malāriju un beta blokatori;
- Ievainojumi un ādas apdegumi;
- Saules apdegums;
- Alkohola lietošana;
- Smēķēšana.